Problemas de recuperación de ensayos clínicos en MEDLINE

La identificación completa de los ensayos controlados aleatorios es fundamental para la recuperación de toda la evidencia. Sin embargo, las bases de datos como MEDLINE no siempre han tenido una recuperación sencilla de estos artículos. Así RCT (ensayo controlado aleatorio) [pt] (tipo de publicación) se introdujo en 1991 y CCT (ensayo clínico controlado) [ pt] se introdujo en 1995. Por tanto, los ECC anteriores a esta fecha tuvieron que ser clasificados bajo categorías muy amplias, mezclados con otro tipo de estudio. Por este motivo se creó el primer filtro al observarse limitaciones en la indización de la base de datos MEDLINE para los ensayos clínicos. Este filtro, basado en una opinión experta, fue desarrollado por K. Dickersin, R Scherer y Carol Lefebvre y en 1993 en Inglaterra y llamado Optimally Sensitised Search Strategy y posteriormente Cochrane Highly Sensitive Search Strategy para localizar ensayos clínicos aleatorizados en MEDLINE. Esta situación cambió en 1994 para la base de datos EMBASE y en 1995 para MEDLINE tras añadirse nuevos términos de indización.

Desde el año 1994 hasta 2006 la Colaboración Cochrane y Biblioteca Nacional de Estados Unidos de Medicina (NLM) trabajaron juntos para identificar y reetiquetar registros de ensayos controlados aleatorios con RCT [pt]. Durante este tiempo el proyecto de reetiquetado Cochrane se identificaron 39.189 registros de Medline de ensayos controlados aleatorios que no se indexan con RCT [pt] y que fueron transmitidas a la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. para el reetiquetado. Desde el año 2006 se ha suspendido este trabajo de reetiquetado y la clasificación de la RCT [pt] en Medline ahora se basa únicamente en la indexación realizada por la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.

Se acaba de publicar un artículo en el BMJ en el que analizan los motivos por los que los artículos que son ensayos clínicos no se indexan como tales con la etiqueta de tipo de artículo (“randomised controlled trial[pt]) en MEDLINE. En este trabajo se han identificado al menos 3.000 registros en los ensayos controlados aleatorios, pero no indexados usando RCT [pt] que se ha introducido en Medline entre 2006 y 2011.

Por lo tanto, aquellos que buscan la evidencia basada en ensayos clínicos deben tener en cuenta que ciertos tipos de ensayos clínicos pueden no recuperarse mediante el uso de RCT [pt] para los años desde que el proyecto de reetiquetado ha cesado.  Los editores de revistas y aquellos que revisan las revisiones sistemáticas deben seguir examinando las estrategias de revisión sistemática de búsqueda para garantizar que los autores no se han basado en las búsquedas sencillas tales como que el uso de ECA [pt].

Cambios en la búsqueda avanzada en PubMed

Todos los usuarios de PubMed conocemos la continua y enorme cantidad de cambios que sus productores realizan para su mejora. En el mes de diciembre de 2011 ha tocado el turno a la búsqueda avanzada.

La búsqueda avanzada nos permite elaborar una estrategia y seguir su evolución desde una sola pantalla. Dispone de un contructor de búsquedas o “Search Builder” que permite a los usuarios realizar una búsqueda con operadores booleanos.

Uno de las mejoras consiste en que cuando vamos introduciendo términos en el constructor o “Search Builder” se rellena automáticamente el cuadro de búsqueda. Podemos también cambiar el campo de búsqueda mediante el menú desplegable para después introducir los términos en el cuadro de búsqueda. Estos términos introducidos se irán agregando con el operador booleano por defecto AND a menos que elijamos del menú desplegable el operador  OR o NOT.

Además, podemos eliminar los términos individuales de la caja de búsqueda utilizando los iconos de construcción  disponibles junto a cada selección, o eliminar por completo el cuadro de búsqueda haciendo clic en “Clear”.

Al hacer clic en “Show Index” nos mostrará una lista alfabética de todos los términos de un campo de búsqueda específicos. Al hacer clic en un término que estamos visualizando de la lista de índices automáticamente se agregará al cuadro de búsqueda. Al hacer clic en “Search” se ejecutará la búsqueda en PubMed.

Otros cambios son relativos al “History”. Al hacer clic en “Add to history” se añade la búsqueda a “History” y podremos volver a utilizarlo en una búsqueda posterior.

Haciendo clic en el enlace “Add” disponible a la izquierda del historial de búsqueda se añade  esta a la búsqueda anterior que tuviéramos en la caja del contructor de búsqueda. Con el enlace “Edit” situado por debajo de esta ventana “Search builder” podemos hacer cambios en nuestra estrategia de búsqueda en cualquier momento.

Como todos estos cambios son complicados, os dejo un vídeo donde veréis una explicación más detallada.

Restablecido acceso a la Biblioteca Virtual

La semana pasada se ha realizado el cambio de servidores al nuevo centro informático de la Consejería de Sanidad instalado en el Hospital 12 de Octubre lo que ha impedido el acceso al Portal de la Biblioteca Virtual.

Hoy ya es posible acceder a los Servicios de la Biblioteca Virtual en la NUEVA dirección:

http://bvale.sanidadmadrid.org/

Formación UpToDate para cirujanos

Leo en el blog de mi compañero Juan Medino, bibliotecario del Hospital de Fuenlabrada, que UpToDate ha incluido Cirugía General entre sus especialidades a revisar y ofrece un seminario online gratuito para suscriptores institucionales en el que darán a conocer el funcionamiento, cambios, etc. de la plataforma así como una práctica con un caso clínico de Cirugía.

Se celebrará el martes 29 de noviembre a las 4:30 de la tarde.

Hay que registrarse previamente a través de webex.

Interfaces alternativas a PubMed

La búsqueda de información pertinente y actualizada en MEDLINE/PubMed constituye un reto para muchos profesionales.

Las interfaces alternativas de PubMed son sencillos complementos que pretenden ayudar al usuario en la búsqueda de información, ahorrando tiempo y facilitando el control y la capacidad de reorientar y perfeccionar las estrategias de búsqueda. Pero también en algunas ocasiones son aplicaciones muy sofisticadas para el análisis de los registros bibliográficos. Nos permiten seleccionar y clasificar documentos, extraer información relevante y elaborar, mediante algoritmos, complejos procesos de análisis.

Aquí os dejo una recopilación realizada por Rosa Trueba, bibliotecaria del Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares.

¿Sabes que tenemos acceso al BestPractice?

Como ya os comentaba en la entrada del 31 de marzo de este año disponemos de acceso a BestPractice gracias a la suscripción que realiza, para todos los trabajadores de instituciones sanitarias de la Comunidad de Madrid, la Dirección General de Gestión Económica y de Compras de Farmacia y Productos Sanitarios en colaboración con la Agencia Laín Entralgo.

No es el único recurso nuevo de 2011 disponiendo también de acceso a las revistas del grupo BMJ y a Fisterrae.

BestPractice es una herramienta de apoyo que proporciona información actualizada para la toma de decisiones relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Ha sido desarrollada por el grupo de BMJ y, entre otros recursos, permite el acceso a Clinical Evidence.

El acceso a BestPractice NO REQUIERE NI CLAVE NI CONTRASEÑA, pues el editor BMJ reconoce, para el acceso desde el lugar de trabajo, las IPs oficiales de la Consejeríade Sanidad, y para el acceso remoto, las URLs dela propia Biblioteca Virtual. Por lo tanto, desde fuera del lugar de trabajo el acceso se realiza a través de los icono que hay en el Portal de la Biblioteca Virtual.

En la Intranet del Hospital disponéis de una Guía del usuario de BestPractice (en español) o bien pinchando aquí.

Y por si alguien no pudo asistir a las sesiones de formación que se realizaron en el mes de mayo os dejo la presentación que Rafa Bravo  que se encargó de su presentación.

Buscador de imágenes y gráficos en UpToDate

Reciente se acaba de incorporar en UpToDate un Buscador Directo de más de 23.000 imágenes, gráficas, tablas, figuras, etc.

Para conocer mejor esta opción pulsar aquí para ver el tutorial.

Cambios de revistas en MD Consult

Leo en el Blog de la Biblioteca del Hospital de Fuenlabrada la entrada Cambios en revistas de MD Consult « Biblioteca HFLR en la que informan de los cambios de revistas en la plataforma MD-Consult para el próximo año 2012.

Se van a eliminar de la plataforma los títulos:

• Anesthesiology (seguiremos accediendo a sus contenidos a través de OVID)
• Critical Care Medicine (seguiremos accediendo a sus contenidos a través de OVID)
• Journal of Occupational & Environmental Medicine (seguiremos accediendo a sus contenidos a través de OVID)
• Pediatric Critical Care Medicine

Se van a incluir estos otros:

• Mayo Clinic Proceedings
• Journal of Critical Care
• Wilderness and Environmental Medicine (hasta ahora disponible con embargo de 6 meses)
• Pediatric Respiratory Reviews

Declaración de la SemFYC sobre el acceso a las fuentes de información científica para el médico de familia

La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria ha establecido unas prioridades de adquisición de recursos de información para los médicos de familia como resultado de un proyecto de investigación del grupo de MBE de la SemFYC y que ahora se publican en la revista Atención Primaria.

Los recursos que recomiendan sean accesibles a través de las bibliotecas virtuales de las comunidades autónomas son lo siguientes:

1. Guías Clínicas de Fisterrae
2. UpToDate
3. Clinical Evidence
4. Dynamed
5. First Consult
6. Essential Evidence Plus

Asimismo, las revistas médicas relacionadas con la atención primaria que deberían estar accesibles a los médicos de familia desde las bibliotecas virtuales de las comunidades autónomas son:

Atención primaria

Formación Médica Continuada en Atención Primaria (FMC)

Actualización en Medicina de Familia

American Family Physician

Annals of Family Medicine

Annals of Internal Medicine

Archives of Family Medicine

Australian Family Physician

British Journal of General Practice

British Medical Journal

BMC Family Medicine

Canadian Family Practice

European Journal of General Practice

Evidence-Based Medicine

Family Practice

JAMA

Journal of American Board of Family Practice

Journal of Primary Health Care

Journal of Family Practice

The Lancet

Medicina Clínica

New England Journal of Medicine

New Zealand Medical Journal

PLoS Medicine

Scandinavian Journal of Primary Health Care

Y más recomendaciones como la necesidad de accesibilidad a la información, acceso a Internet desde las consultas y necesidad de formación en habilidades de búsqueda a todos los profesionales sanitarios.

IV REUNIÓN INTERHOSPITALARIA DE CASOS CLÍNICOS DE URGENCIAS PARA RESIDENTES

Organizada por los servicios de Urgencias del Hospital Universitario de Getafe y el Complejo Hospitalario Universitario de Ávila. Residentes de cualquier año y especialidad podrán presentar CASOS CLÍNICOS CERRADOS y resolver otros bajo la supervisión de adjuntos del Servicio de Urgencias.

Abierto el plazo para la inscripción de ponencias hasta el 1 de noviembre.

Cuándo: 2 de Diciembre 09:00 horas

Dónde: Salón de Actos

Más información en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Getafe.

Página de las Jornadas en Facebook aquí.

Sobre la solicitud del ISBN ¿hasta cuando?

Leyendo la entrada Evaluaciones académicas que entorpecen el trabajo de la Agencia del ISBN « Unidad para Apoyar la Investigación del Hospital Universitario Vírgen de las Nieves, he recordado la consulta que me hicieron a principios de verano desde un Departamento de la Consejería de Sanidad de mi Comunidad que iba a publicar una Guía.

La consulta consistía en la necesidad de solicitud del ISBN para sus publicaciones. En un principio me pareció que sería bueno tal solicitud pues en mi experiencia de muchos años compulsando, a la hora de presentarse los autores a cualquier plaza/concurso de méritos/etc., dan puntos si la monografía tiene el ISBN. Nunca entendí los motivos de dicha solicitud por parte de los tribunales que solicitaban dicho mérito como tampoco entendía la solicitud del Factor de Impacto de la publicación periódica o la diferenciación entre publicación nacional o internacional, ni en función de que se tenía que hacer dicha diferenciación.

Pero dejando a parte mis opiniones que, por otra parte nunca se me pidieron, fui a consultar la página del ISBN y mi sorpresa fue grande cuando leí las siguientes afirmaciones:

“Que es y que NO es el ISBN

El ISBN NO es obligatorio. El Real Decreto 2063/2008 del Ministerio de Cultura sobre el ISBN, publicado en el BOE número 10, del 12 de enero de 2009, en su “Disposición derogatoria única a)”, deroga la obligatoriedad de consignar el ISBN en las publicaciones, fijada por Decreto 2984/1972. Por tanto, no hay ninguna obligación de solicitar un ISBN para obtener el Depósito Legal ni mucho menos para publicar un libro.

……

¿Qué publicaciones no deben de llevar ISBN? El Real Decreto citado en el párrafo anterior establece en su Anexo I las publicaciones que no llevan código ISBN: Publicaciones gratuitas, …

…..

Las personas o instituciones que vayan a realizar una publicación con fines comerciales deben enviar un formulario de solicitud de ISBN a la Agencia. Ésta les asignará un ISBN. Si la publicación no va ponerse a la venta no tiene ningún sentido solicitar un ISBN.”

Yo creo que queda el asunto bastante claro. Otra cosa es que los editores de publicaciones gratuitas sigan pidiendo el ISBN pues posteriormente los autores van a necesitarlo y las bibliotecarias sigamos compulsando y compulsando y compulsando…. sabiendo que el sistema no tiene ninguna lógica ni sea indicador de calidad alguna.

Netvibes en la Biblioteca Virtual

En la Biblioteca Virtual se ha creado, con Netvibes, un acceso unificado a una serie de recursos de información (sumarios, RSS, alertas, noticias) que hemos consdeirado relevantes. Se puede acceder desde la página principal de la Biblioteca Virtual o desde esta dirección http://www.netvibes.com/bvale#HOY_PRESENTAMOS.

En esta página hay una selección de recursos de información en ciencias de la salud organizada en pestaña. En cada pestaña, encontraréis información distinta, organizada principalmente por la tipología de su fuente.
En la sección derecha, “Cosas que hacer con este NETVIBES”, tenéis un índice de cada pestaña.

Más información en: La primera con “v” y la segunda con “b” | Esto no es la biblioteca de Alejandría.

Filtros de medicina geriátrica en PubMed/MEDLINE

Los que nos dedicamos a buscar información sanitaria sabemos que la búsqueda de artículos específicos para pacientes geriátricos es difícil.

Por eso es una buena noticia la publicación de un artículo en la revista JAMIA donde desarrollan filtros para la búsqueda de artículos de geriatría en PubMed/Medline.

Las estrategias de los filtros son los siguientes:

Filtro no. 1: Mayor sensibilidad (Se=94.8%, Sp= 88.7%)

Elderly [tiab] OR community-dwelling [tiab] OR geriatric [tiab] OR “mini-mental state” [tiab] OR alzheimer [tiab] OR alzheimer’s [tiab] OR alzheimers [tiab] OR mmse [tiab] OR caregivers [tiab] OR falls [tiab] OR Adl [tiab] OR Frailty [tiab] OR Gds [tiab] OR Ageing [tiab] OR “hip fractures “ [tiab] OR elders [tiab] OR Frail [tiab] OR Mci [tiab] OR Demented [tiab] OR Psychogeriatrics [tiab] OR “cognitive impairment” [tiab] OR “postmenopausal women” [tiab] OR comorbidities [tiab] OR dementia [tiab] OR aging [tiab] OR older [tiab] OR “daily living” [tiab] OR “cognitive decline” [tiab] OR “cognitive impairment” [tiab] OR residents [tiab] OR “cognitive functioning” OR “old people” [tiab] OR nursing homes [mh] OR Geriatric assessment [mh] OR aging [mh] OR frail elderly [mh] OR Alzheimer disease [mh] OR homes for the aged [mh] OR cognition disorders
[mh] OR dementia [mh] OR Activities of daily living [mh] OR aged, 80 and over [mh]

Filtro no. 2:  Mayor especificidad (Se=69.1%, Sp=96.6%)

Elderly [tiab] OR community-dwelling [tiab] OR geriatric [tiab] OR “mini-mental state” [tiab] OR alzheimer [tiab] OR alzheimer’s [tiab] OR alzheimers [tiab] OR mmse [tiab] OR caregivers [tiab] OR falls [tiab] OR Adl [tiab] OR Frailty [tiab] OR Gds [tiab] OR Ageing [tiab] OR elders [tiab] OR Frail [tiab] OR Mci [tiab] OR Demented [tiab] OR Psychogeriatrics [tiab] OR “cognitive impairment” [tiab] OR “postmenopausal women” [tiab] OR Comorbidities [tiab] OR geriatric assessment [mh] OR Nursing homes [mh] OR frail elderly [mh] OR alzheimer disease/epidemiology [mh] OR cognition disorders/diagnosis [mh] OR cognition disorders/epidemiology [mh] OR homes for the aged [mh]

Filtro no. 3: Filtro específico con sensibilidad aumentada (Se=75.3%, Sp=96.0%)

Elderly [tiab] OR community-dwelling [tiab] OR geriatric [tiab] OR “mini-mental state” [tiab] OR alzheimer [tiab] OR alzheimer’s [tiab] OR alzheimers [tiab]OR mmse [tiab] OR caregivers [tiab] OR falls [tiab] OR Adl [tiab] OR Frailty [tiab] OR Gds [tiab] OR Ageing [tiab] OR elders [tiab] OR Frail [tiab] OR Mci [tiab] OR Demented [tiab] OR Psychogeriatrics [tiab] OR “cognitive impairment” [tiab] OR “postmenopausal women” [tiab] OR Comorbidities [tiab] OR geriatric assessment [mh] OR Nursing homes [mh] OR frail elderly [mh] OR cognition disorders/diagnosis [mh] OR cognition disorders/epidemiology [mh] OR homes for the aged [mh] OR alzheimer disease [mh] OR dementia [tiab]

La referencia del artículo es:

van de Glind EM, van Munster BC, Spijker R, Scholten RJ, Hooft L. Search filters to identify geriatric medicine in Medline. J Am Med Inform Assoc. 2011 Sep 23. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 21946235.

Las estrategias las tenéis disponibles aquí.

Nuevos libros electrónicos en MD-CONSULT

Tenéis disponibles en MD-Consult las nuevas ediciones de los siguientes libros electrónicos:

• Wein: Campbell-Walsh Urology, 10th ed., 2011.
• McPherson: Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 22nd ed., 2011.
• Goldman: Goldman’s Cecil Medicine, 24th ed., 2011

VI CURSO DE GENÉTICA CLÍNICA

Un año más, la Unidad de Genética y Formación Continuada del Hospital de Getafe organiza un Curso de Genética Clínica que este año cuenta con su 6ª Edición.

El curso es gratuito y está  dirigido a Licenciados y Diplomados.

El curso se celebrará los próximos 21, 22 y 23 de Noviembre de 2011, y está solicitada la Acreditación a la Agencia Laín Entralgo.

La fecha máxima para entregar el boletín de inscripción es el 11-11-11, hay 50 plazas y la selección de los alumnos se realizará por orden de entrega de solicitudes en la Unidad de Genética.

Adjunto el tríptico.

Triptico VI Curso Genetica Clínica _Hospital Getafe_ 2011.pdf

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